Pille und Antibiotikum
Hallo Mädels,
immer wieder lese ich hier Beiträge, in denen es um Pille in Kombination mit Antibiotikum geht und ob man deshalb schwanger sein kann.
Ich selber hab auch schon öfters Antibiotikum gebraucht und die Pille genommen. Ich habe jedes Mal den Arzt gefragt, ob das verschriebene Antibiotikum die Wirkung der Pille aufhebt und immer die selbe Antwort bekommen: Nein. Denn meine Ärzte verschreiben Frauen und Mädchen generell nur Antibiotikum, die die Wirkung der Pille nicht beeinträchtigen.
Meine Frage jetzt: Ist das in Deutschland vielleicht anders und noch interessanter: WIESO FRAGT MAN DEN ARZT NICHT, wenn man was verschrieben bekommt?
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Pille und Antibiotikum
PUNKT 1: ich würde da nicht unbedingt auf das Wissen der Ärzte vertrauen. zumindest bei mir war das oft so, dass die wenig Ahnung haben, meistens veraltete Informationen weitergeben, die eben entweder nicht aktuell und damit übertrieben (zB wurde mir schon aufgetragen zusätzlich zu verhüten, obwohl die PB klar gesagt hat das ist nicht nötig) oder sogar Falschinformationen, zB "im nächsten Zyklus ist man wieder geschützt", was teilweise ja sogar falsch ist, weil man noch 7 Pillen am Anfang zusätzlich verhüten müsste!
insofern frage ich da nicht unbedingt die Ärzte, sondern die PACKUNGSBEILAGEN, da gibt es ja nicht umsonst ne Rubrik über Wechselwirkungen mit anderen Medikamenten! oder eben einen Apotheker. die müssen sich ja auch auskennen mit dem, was sie vertreiben.
PUNKT 2:
@ pipilotavioleta: ähm, nein!? nicht wirklich...
die Pille wird nicht im MAGEN aufgenommen! deswegen sind das FILMtabletten: die haben einen Überzug, der sie vor Magensäure schützt und sich erst im Darm auflöst. dort wird die Pille dann aufgenommen.
außerdem gibt es Studien die belegen, dass die Reduzierung der aufgenommenen Hormonkonzentration bei den gängigsten "Breitband"-Antibiotika (also die bei vielen verschiedenen Erkrankungen eingesetzt werden) zwar statistisch vorhanden, aber im Organismus selbst trotzdem viel zu niedrig ist, um die Wirkung der Pille wirklich auszuschalten.
(Quelle: Cyberdoktor.de, http://www.cyberdoktor.de/cgi-bin/wwwthreads/showflat.pl?Cat=&Board=Frauenheilkunde&Number=20434&page=&view=&sb=
"[...] Theoretisch könnte es also zu einer Wirkungsabschwächung der Pille kommen. Die praktische Gefahr einer Abschwächung der Pille durch Antibiotika ist aber vermutlich extrem gering, die Studie "Oral contraceptive failure rates and oral antibiotics." ( Helms SE et al. 1997: "Oral contraceptive failure rates and oral antibiotics." ) konnte bei Pilleanwenderinnen nach Einnahme von gängigen Mitteln (Tetracyclin, Penicillin und Cephalosporin) KEINE signifikante Zunahme von Schwangerschaften beobachten, zu ähnlichen Schlussfolgerungen kommt auch die Studie "Oral contraceptive efficacy and antibiotic interaction: a myth debunked." ( Archer JS et al. 2002: "Oral contraceptive efficacy and antibiotic interaction: a myth debunked." )."
weiter oben im Thread steht sogar:
"Die aktuelle Fachliteratur sagt dementsprechend klipp und klar: "Frauen, die Antibiotika einnahmen haben keine klinisch [bezüglich der Wirkung] bedeutsam verminderten Blutwerte für Östrogene und Gestagene." (siehe Robert Anthony Hatcher 2004, Contraceptive technology ).
Man kann evt. im Einzelfall leichte Abweichungen der Blutwerte beobachten, die Verhütung ist aber normalerweise trotzdem gegeben. Dementsprechend sehen einige Literaturquellen sogar keinen Bedarf für einen zusätzlichen Schutz: "Breitspektrum Antibiotika...reduzieren nicht die Effektivität oraler Kontrazeptiva...backup Methoden [Kondome] sind nicht nötig, ausser der Gesundheitszustand des Patienten verhindert die Einnahme bzw. Absorption [Aufnahme im Darm, z.B. bei Durchfall oder Erbrechen].""
"Ich denke mal, dass es bestimmt noch andere Antibiotika gibt, die die Pille nicht beeinflussen, aber dass Ärzte Frauen nur welches verschreiben, dass die Pille nicht beeinträchtigt, ist mir neu! Oo"
vielleicht ist es dir und auch einigen Ärzten neu, aber es ist doch ganz einfach SINNVOLL! also warum sollte man das als Arzt, wenn es möglich ist, denn nicht machen? wenn die Auswahl zwischen verschiedenen AB bestünde, würde ich auch dasjenige wählen, das möglichst wenig mit anderen Medikamenten die frau einnimmt - wie zum Beispiel die Pille - Wechselwirkungen eingeht.
vielleicht nicht üblich (viele haben wie gesagt auch einfach nicht die nötige Ahnung dazu!), aber wäre ich Arzt und hätte die Möglichkeit würde ich es so machen.
also erstmal:
das antibiotikum wirkt auf die schleimhaut des DARMES, besser gesagt auf die dort vorhandenen enzyme, die für die aufnahme zuständig sind.
deshalb greift es die schleimhaut auch nicht an. es kann lediglich dazu kommen, dass nicht mehr genügend wirkstoff aufgenommen wird, deshalb kann es bei der pille zu einer abnahme der wirkung kommen.
dass bei antibiotikagabe durchfälle etc auftreten, liegt einfach daran, dass es natürlich auch einen beträchtlichen teil der darmbakterien killt, die das milieu dort aufrechterhalten.
als ich eine blasenentzündung hatte, habe ich auch ciprofloxacin bekommen, dass keine wechselwirkungen mit der pille gibt. ich kenne es von freundinnen aber auch anders.
dabei gilt wie immer: packungsbeilage lesen! apotheker fragen! arzt fragen! dann kann schon fast nix mehr schiefgehn...
Ich hab da noch nie danach gefragt, einfach weils für mich immer fest stand, dass Antibiotika die Wirkung der Pille beeinflussen können. Allerdings hab ich schon mehr als einmal Antibiotika genommen und trotzdem Sex gehabt ohne zusätzlich zu verhüten und bin nicht schwanger geworden.
Ich hab jetzt die Pille abgesetzt und mein Freund und ich "verhüten" die nächsten 3 Monate per "aufpassen" und danach wollen wir ein Baby. Mal sehen, wie lange es nach 8 Jahren Pille (mit einer 3-monatigen Pause nach 6 Jahren) tatsächlich dauert...
Meine Frauenärztin hat mir mal erklärt, wenn man ungefähr zwei Jahre lang durchgängig die Pille genommen hat ist die Wahrscheinlichkeit minimal, dann man von Antibiotika-Einnahme (meist sinds ja nur 3 Tabletten), Erbrechen oder Pille vergessen direkt schwanger wird.
Laut Aussage meines Frauenarztes wechselwirken heutzutage nur noch die wenigsten Antibiotika mit der Pille. Die Hersteller schreibens zwar in der Packungsbeilage, um sich abzusichern, klar. Und in der Packungsbeilage meiner Pille steht auch, dass solche Antibiotika gegen Tuberkulose die Pille beeinträchtigen können. Aber wer bekommt denn in Deutschland schon Tuberkulose? ;) Im Zweifelsfall würde ich dennoch immer zusätzlich verhüten. Davon abgesehen wissen auch viele Ärzte nicht so richtig über Pille und Antibiotika Bescheid und würde mich auf die Packungsbeilage verlassen.
Was?! Also es gibt Antibiotika gegen Blasenentzündungen (musste ich mal nehmen) , die die Wirkung nicht beeinträchtigt, aber sonst ist Antibiotika IMMER schlecht für die Wirksamkeit der Pille!
Grund: Das Antibiotika greift die Magenschleimhaut an, die für die Aufnahme der Pille zuständig ist und somit kann diese nicht richtig aufgenommen werden, ergo: Wirksamkeit verringert.
Ich denke mal, dass es bestimmt noch andere Antibiotika gibt, die die Pille nicht beeinflussen, aber dass Ärzte Frauen nur welches verschreiben, dass die Pille nicht beeinträchtigt, ist mir neu! Oo